こちらは、関東ITソフトウェア健康保険組合の資格を喪失後に資格証明書の発行を希望される方の申込フォームです。

・資格喪失の証明書発行には、事業所から当組合へ資格喪失届等の届出が必要です。
　当組合での資格喪失届等の手続き完了後、申込みおよび証明書の発行が可能となります。

・申込みができない場合は、以下方法により当組合の資格状況をご確認ください。
　①マイナポータル上に「この資格情報では、医療機関・薬局等で利用できません（有効終了日：令和〇年〇月〇日）」と記載があるか
　
　②①の確認ができない、記載がない場合は事業所へ資格喪失等の手続き状況をご確認ください。

・証明書には申込者の情報のみが記載されます。扶養家族で複数人の証明が必要な場合は、それぞれの対象者の名前で個別にお申込みください。

・建設業等の免許申請に使用する証明書、標準報酬月額等の証明書はこのサービスでは申請できません。
　適用一課（℡03-5925-5302）までお問い合わせください。

・出産育児一時金の直接支払制度のための資格証明書はこのサービスでは申請できません。
　申請書をダウンロードの上、必要事項を記載して当組合へご郵送ください。

・証明書は本申込受付後、メールにてPDFデータでの発行となります。ご自身でダウンロードのうえ印刷してください。書面が必要な方は資格関係証明書発行願をご郵送ください。